把钱用在“刀刃”上，发力重在“四两拨千斤”，临沭县因地制宜、因人因村施策，针对致贫原因开“药方”、围绕群众需求下“菜单”，聚焦短板、对接问题，精准施策破解扶贫领域“看病难、上学难、住房难和养老难”问题，较好解决了该县“三无”失能特困人员、因病因灾重困人员、D级危房户和有发展能力贫困群体的“贫中之贫、困中之困”，赢得了社会各级和主管部门的一致赞誉。

一是健康扶贫破解看病难。围绕解决看病难问题，积极开展贫困人员健康查体、分类救治、医疗减免、贫困村卫生室建设等脱贫攻坚工作，让经济社会发展的成果惠及每一个贫困家庭和弱势群体。县里对患病贫困人口就医减免实行“两免两减半”优惠政策；对于住院治疗的，落实经基本医保、大病保险报销后个人自付部分由医疗机构减免10%优惠政策；以镇街为单位，完成16710例贫困人员免费查体工作，优惠减免各类医疗费用30余万元；同时对符合条件的贫困病患进行大病救助和专项救助。

二是教育扶贫破解上学难。围绕精准扶贫，突出扶持重点贫困镇(街)薄弱学校，精准对接建档立卡贫困家庭学龄人口，准确掌握家庭经济困难学生状况，建立健全家庭经济困难学生教育就业档案，实行“一生一策”动态管理和个性化帮扶。2017年上半年共为6919名贫困学生发放资助金489.64万元，确保实现他们入学不愁、求学不难，安心完成学业，为广大家庭贫困学生圆求学梦。

三是危房改造破解住房难。针对该县前期核实确定的72户贫困群众住房难问题，临沭县按照前期开展的精准扶贫“四查四看”活动要求、“两不愁、三保障”的相关规定和《临沭县2017年精准扶贫农村危房改造工作实施方案》实施步骤，创设“一房两‘建’、集中连片和个例各建、原址翻建和供地新建”D级危房改造建设途径和方式进行改造；按照三种模式和推进要求，临沭县9个乡镇街道72家D级危房户在动员会议召开后快速行动、高效推进，高要求把关、高质量建设，在汛期到来之前已于7月初全面完成D级危房改造各项任务和要求，涉及的D级危房改造贫困户也全部搬入新居，住上了“舒心”房、“安全”房和“功能”房。

四是孝善养老破解养老难。探索出“道德扶贫+赡养扶贫+志愿扶贫+产业扶贫”的综合式养老扶贫的新模式，惠及60岁以上贫困老人4000多人。“孝善基金+互助帮扶”开展“道德扶贫”，全县236个村居成立道德扶贫促进会，与7638名70周岁以上贫困老人子女签订赡养协议，规定子女每年至少为每位老人提供200斤粮食、15斤油料、1200元以上生活费；并设立“孝善养老基金”，村集体按子女上交赡养费的10%-20%配套补贴；“居家养老+集中供养”的赡养扶贫依托扶贫理事会，从生活照料、精神慰藉、经济保障三方面，引导子女履行赡养义务；建成日间照料中心8个、幸福家园53个；对“五保”老人和“三无”失能特困人口，鼓励入驻养老机构，建成阳光家园福利中心1处，供养贫困老人92人，其中“五保”老人18人；敬老院8家，供养205人。

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